Mfumo bora na salama wa utakaso wa hewa wa chumba cha uendeshaji huhakikisha mazingira tasa ya chumba cha upasuaji, na unaweza kukidhi mazingira ya tasa sana yanayohitajika kwa upandikizaji wa chombo, moyo, mishipa ya damu, uingizwaji wa viungo bandia na shughuli zingine.
Matumizi ya ufanisi wa juu na disinfectants ya chini ya sumu, pamoja na matumizi ya busara, ni hatua zenye nguvu ili kuhakikisha mazingira ya tasa ya vyumba vya uendeshaji kwa ujumla.Kwa mujibu wa majadiliano ya mara kwa mara na kuzingatia mara kwa mara, "Kanuni ya Usanifu wa Usanifu wa Hospitali Kuu" iliyorekebishwa, masharti juu ya vyumba vya upasuaji vya jumla hatimaye yameamuliwa kama: "Vyumba vya upasuaji vya jumla vinapaswa kutumia mifumo ya hali ya hewa na vichujio vya terminal visivyo chini ya vichungi vya ubora wa juu au hewa safi.Mfumo wa uingizaji hewa.Weka shinikizo chanya katika chumba, na idadi ya mabadiliko ya hewa haipaswi kuwa chini ya mara 6 / h".Kwa vigezo vingine ambavyo havihusiki, kama vile halijoto na unyevunyevu, tafadhali rejelea chumba safi cha upasuaji cha Daraja la IV.
Uainishaji wa chumba cha upasuaji
Kulingana na kiwango cha utasa au utasa wa operesheni, chumba cha upasuaji kinaweza kugawanywa katika vikundi vitano vifuatavyo:
(1) Chumba cha upasuaji cha Daraja la I: yaani, chumba cha upasuaji cha utakaso, ambacho hukubali shughuli kama vile ubongo, moyo na upandikizaji wa kiungo.
(2) Chumba cha upasuaji cha Daraja la II: chumba cha upasuaji tasa, ambacho hukubali zaidi upasuaji wa aseptic kama vile splenectomy, kupunguza wazi kwa mivunjiko iliyofungwa, upasuaji wa ndani ya jicho, na thyroidectomy.
(3) Chumba cha upasuaji cha Daraja la III: yaani, chumba cha upasuaji chenye bakteria, ambacho kinakubali upasuaji kwenye tumbo, kibofu cha nduru, ini, kiambatisho, figo, mapafu na sehemu nyinginezo.
(4) Chumba cha upasuaji cha Daraja la IV: chumba cha upasuaji cha maambukizi, ambacho kinakubali upasuaji hasa kama vile upasuaji wa utoboaji wa peritonitis ya kiambatisho, jipu la kifua kikuu, chale na mifereji ya maji, n.k.
(5) Chumba cha upasuaji cha Daraja la V: yaani, chumba maalum cha upasuaji cha maambukizi, ambacho hukubali zaidi shughuli za maambukizo kama vile Pseudomonas aeruginosa, gangrene ya Bacillus, na Bacillus pepopunda.
Kwa mujibu wa utaalam tofauti, vyumba vya uendeshaji vinaweza kugawanywa katika upasuaji wa jumla, mifupa, uzazi na uzazi, upasuaji wa ubongo, upasuaji wa moyo, urolojia, kuchoma, ENT na vyumba vingine vya uendeshaji.Kwa kuwa shughuli za utaalam mbalimbali mara nyingi huhitaji vifaa maalum na vyombo, vyumba vya uendeshaji kwa ajili ya shughuli maalumu vinapaswa kuwa fasta.
Chumba kamili cha upasuaji kinajumuisha sehemu zifuatazo:
① Chumba cha kupita kwenye usafi: ikijumuisha chumba cha kubadilishia viatu, chumba cha kuvaa, chumba cha kuoga, chumba cha kuoga hewa, n.k.;
②Chumba cha upasuaji: ikijumuisha chumba cha upasuaji cha jumla, chumba cha upasuaji tasa, chumba cha upasuaji cha kusafisha mtiririko wa lamina, n.k.;
③ Chumba kisaidizi cha upasuaji: ikijumuisha choo, chumba cha ganzi, chumba cha kurejesha uhai, chumba cha kuondoa taka, chumba cha plasta, n.k.;
④ Chumba cha usambazaji wa viua viini: ikijumuisha chumba cha kuua viini, chumba cha usambazaji, chumba cha vifaa, chumba cha kubadilishia nguo, n.k.;
⑤ Chumba cha uchunguzi wa kimaabara: ikijumuisha eksirei, endoskopi, ugonjwa, uchunguzi wa ultrasound na vyumba vingine vya ukaguzi;
⑥Chumba cha kufundishia: ikiwa ni pamoja na jedwali la uchunguzi wa uendeshaji, darasa la maonyesho ya runinga, nk.;
mgawanyiko wa kikanda
Chumba cha upasuaji lazima kigawanywe kikamilifu katika eneo lililozuiliwa (chumba cha upasuaji cha kuzaa), eneo lenye vikwazo vya nusu (chumba cha uendeshaji kilichochafuliwa) na eneo lisilo na vikwazo.Kuna miundo miwili ya kujitenga kwa maeneo matatu: moja ni kuweka eneo lililozuiliwa na eneo la nusu-vikwazo katika sehemu mbili kwenye sakafu tofauti.Ubunifu huu unaweza kutekeleza kutengwa kwa usafi kabisa, lakini unahitaji seti mbili za vifaa, huongeza wafanyikazi, na sio rahisi kusimamia;mbili Ili kuweka maeneo yaliyozuiliwa na maeneo yasiyozuiliwa katika sehemu tofauti za sakafu moja, katikati hubadilishwa kutoka eneo la kizuizi cha nusu, na vifaa vinashirikiwa, ambayo ni rahisi zaidi kwa kubuni na usimamizi.
Maeneo yaliyozuiliwa ni pamoja na vyumba vya upasuaji tasa, vyoo, vyumba vya tasa, vyumba vya kuhifadhia dawa, n.k. Maeneo yaliyowekewa vikwazo ni pamoja na vyumba vya upasuaji vya dharura au vyumba vya upasuaji vilivyochafuliwa, vyumba vya kuandaa vazi, vyumba vya kuandaa ganzi na vyumba vya kuua viini.Katika eneo lisilo na vizuizi, kuna vyumba vya kubadilishia nguo, vyumba vya plasta, vyumba vya vielelezo, vyumba vya kutibu maji taka, vyumba vya ganzi na urejeshaji, ofisi za wauguzi, vyumba vya mapumziko vya wafanyakazi wa matibabu, mikahawa, na vyumba vya kupumzikia washiriki wa familia za wagonjwa wanaofanyiwa upasuaji.Chumba cha kazi na ofisi ya muuguzi inapaswa kuwa karibu na mlango.
Muundo wa eneo la chumba cha upasuaji
Chumba cha upasuaji kinapaswa kuwa katika eneo tulivu, safi na linalofaa kwa mawasiliano na idara husika.Hospitali zenye majengo ya kiwango cha chini kama jengo kuu zichague ubavu, na hospitali zenye majengo ya juu kama sehemu kuu zinapaswa kuchagua ghorofa ya kati ya jengo kuu.Kanuni ya usanidi wa eneo la chumba cha upasuaji na idara zingine na idara ni kwamba iko karibu na idara ya uendeshaji, benki ya damu, idara ya uchunguzi wa picha, idara ya uchunguzi wa maabara, idara ya utambuzi wa ugonjwa, nk, ambayo ni rahisi kwa mawasiliano ya kazi, na. inapaswa kuwa mbali na vyumba vya boiler, vyumba vya kutengeneza, vituo vya matibabu ya maji taka, nk, ili kuepuka uchafuzi wa mazingira na kupunguza kelele.Chumba cha uendeshaji kinapaswa kuepuka jua moja kwa moja iwezekanavyo, ni rahisi kukabiliana na kaskazini, au kivuli na kioo cha rangi ili kuwezesha taa za bandia.Mwelekeo wa chumba cha uendeshaji unapaswa kuepuka matundu ya hewa ili kupunguza msongamano wa vumbi ndani ya nyumba na uchafuzi wa hewa.Kawaida hupangwa kwa njia ya kati, na kutengeneza eneo la matibabu huru, pamoja na sehemu ya operesheni na sehemu ya usambazaji.
Mpangilio
Mpangilio wa jumla wa idara ya chumba cha uendeshaji ni busara sana.Kuingia kwenye chumba cha upasuaji hutumia suluhu ya njia mbili, kama vile njia za upasuaji tasa, ikijumuisha chaneli za wafanyikazi wa matibabu, njia za wagonjwa na njia safi za usambazaji wa bidhaa;njia zisizo safi za kutupa:
Vifaa vilivyochafuliwa vya vyombo na mavazi baada ya upasuaji.Pia kuna njia maalum ya kijani kwa ajili ya kuokoa wagonjwa, ili wagonjwa mahututi wapate matibabu kwa wakati unaofaa.Inaweza kufanya kazi ya idara ya uendeshaji kufikia kuua na kutengwa, kusafisha na kuzuia, na kuepuka maambukizi ya msalaba kwa kiwango kikubwa zaidi.
Chumba cha upasuaji kinagawanywa katika vyumba vingi vya upasuaji.Kulingana na viwango tofauti vya utakaso, kuna vyumba vya upasuaji vya ngazi mia mbili, vyumba vya upasuaji vya kiwango cha elfu mbili, na vyumba vinne vya upasuaji vya kiwango cha elfu kumi.Viwango tofauti vya vyumba vya uendeshaji vina matumizi tofauti: vyumba vya uendeshaji vya ngazi 100 Kutumika kwa uingizwaji wa pamoja, upasuaji wa neva, upasuaji wa moyo;Chumba cha upasuaji cha Class 1000 kinatumika kwa darasa la upasuaji wa jeraha katika mifupa, upasuaji wa jumla, na upasuaji wa plastiki;Chumba cha uendeshaji cha darasa la 10,000 hutumiwa kwa upasuaji wa kifua, ENT, urolojia na upasuaji wa jumla Pamoja na uendeshaji wa darasa la majeraha;chumba cha uendeshaji na mabadiliko chanya na hasi ya shinikizo inaweza kutumika kwa shughuli maalum za maambukizi.Kusafisha hali ya hewa kuna jukumu lisiloweza kutengezwa tena katika kuzuia maambukizi na kuhakikisha mafanikio ya upasuaji, na ni teknolojia ya lazima katika chumba cha upasuaji.Vyumba vya uendeshaji vya hali ya juu vinahitaji viyoyozi safi vya hali ya juu, na viyoyozi vya hali ya juu vinaweza kuhakikisha kiwango cha juu cha vyumba vya uendeshaji.
Utakaso wa hewa
Shinikizo la hewa la chumba cha upasuaji hutofautiana kulingana na mahitaji ya usafi wa maeneo mbalimbali (kama vile chumba cha upasuaji, chumba cha maandalizi cha kuzaa, chumba cha kupiga mswaki, chumba cha anesthesia na maeneo safi ya jirani, nk).Viwango tofauti vya vyumba vya uendeshaji vya mtiririko wa lamina vina viwango tofauti vya usafi wa hewa.Kwa mfano, Kiwango cha Shirikisho la Marekani 1000 ni idadi ya chembe za vumbi ≥ 0.5 μm kwa futi ya ujazo ya hewa, ≤ chembe 1000 au ≤ chembe 35 kwa lita moja ya hewa.Kiwango cha chumba cha uendeshaji cha mtiririko wa lamina ya kiwango cha 10000 ni idadi ya chembe za vumbi ≥0.5μm kwa kila futi ya ujazo ya hewa, ≤10000 chembe au ≤350 chembe kwa lita moja ya hewa.Nakadhalika.Kusudi kuu la uingizaji hewa wa chumba cha uendeshaji ni kuondoa gesi ya kutolea nje katika kila chumba cha kazi;kuhakikisha kiwango muhimu cha hewa safi katika kila chumba cha kazi;kuondoa vumbi na microorganisms;kudumisha shinikizo chanya muhimu katika chumba.Kuna aina mbili za uingizaji hewa wa mitambo ambayo inaweza kukidhi mahitaji ya uingizaji hewa ya chumba cha uendeshaji.Matumizi ya pamoja ya usambazaji wa hewa ya mitambo na kutolea nje kwa mitambo: Njia hii ya uingizaji hewa inaweza kudhibiti idadi ya mabadiliko ya hewa, kiasi cha hewa na shinikizo la ndani, na athari ya uingizaji hewa ni bora zaidi.Ugavi wa hewa wa mitambo na hewa ya kutolea nje ya asili hutumiwa pamoja.Nyakati za uingizaji hewa na uingizaji hewa wa njia hii ya uingizaji hewa ni mdogo kwa kiwango fulani, na athari ya uingizaji hewa si nzuri kama ya kwanza.Kiwango cha usafi wa chumba cha uendeshaji kinajulikana hasa na idadi ya chembe za vumbi katika hewa na idadi ya chembe za kibaolojia.Hivi sasa, kinachotumiwa zaidi ni kiwango cha uainishaji wa NASA.Teknolojia ya utakaso inafanikisha madhumuni ya utasa kwa kudhibiti usafi wa usambazaji wa hewa kupitia utakaso mzuri wa shinikizo.
Kulingana na njia tofauti za usambazaji wa hewa, teknolojia ya utakaso inaweza kugawanywa katika aina mbili: mfumo wa mtiririko wa msukosuko na mfumo wa mtiririko wa lamina.(1) Mfumo wa msukosuko (Njia ya Mielekeo mingi): Lango la usambazaji wa hewa na kichujio cha ufanisi wa juu cha mfumo wa mtiririko wa msukosuko ziko kwenye dari, na bandari ya kurudi hewa iko pande zote mbili au sehemu ya chini ya ukuta wa upande mmoja. .Kichujio na matibabu ya hewa ni rahisi, na upanuzi ni rahisi., Gharama ni ya chini, lakini idadi ya mabadiliko ya hewa ni ndogo, kwa ujumla mara 10 hadi 50 / h, na ni rahisi kuzalisha mikondo ya eddy, na chembe za uchafuzi zinaweza kusimamishwa na kuzunguka katika eneo la ndani la eddy, na kutengeneza kuchafua mtiririko wa hewa na kupunguza kiwango cha utakaso wa ndani.Inatumika kwa vyumba 10,000-1,000,000 pekee katika viwango vya NASA.(2) Mfumo wa mtiririko wa lamina: Mfumo wa mtiririko wa lamina hutumia hewa yenye usambazaji sawa na kiwango cha mtiririko sahihi ili kutoa chembe na vumbi kutoka kwenye chumba cha uendeshaji kupitia njia ya hewa ya kurudi, bila kuzalisha mkondo wa eddy, kwa hiyo hakuna vumbi vinavyoelea, na kiwango cha utakaso hubadilika na mabadiliko.Inaweza kuboreshwa kwa kuongeza idadi ya nyakati za hewa na inafaa kwa vyumba vya uendeshaji vya ngazi 100 katika viwango vya NASA.Hata hivyo, kiwango cha uharibifu wa muhuri wa chujio ni kiasi kikubwa, na gharama ni ya juu.
Vifaa vya chumba cha uendeshaji
Kuta na dari za chumba cha upasuaji zimeundwa kwa nyenzo zisizo na sauti, dhabiti, laini, zisizo na utupu, zisizo na moto, zisizo na unyevu na rahisi kusafisha.Rangi ni bluu nyepesi na kijani kibichi.Pembe ni mviringo ili kuzuia mkusanyiko wa vumbi.Taa za kutazama filamu, makabati ya dawa, consoles, nk zinapaswa kuwekwa kwenye ukuta.Mlango unapaswa kuwa pana na bila kizingiti, ambayo ni rahisi kwa magari ya gorofa kuingia na kutoka.Epuka kutumia milango ya chemchemi ambayo ni rahisi kuzungusha ili kuzuia vumbi na bakteria kuruka kutokana na mtiririko wa hewa.Madirisha yanapaswa kuwa na safu mbili, ikiwezekana muafaka wa dirisha la aloi ya alumini, ambayo inafaa kwa insulation ya vumbi na ya joto.Kioo cha dirisha kinapaswa kuwa kahawia.Upana wa ukanda unapaswa kuwa si chini ya 2.5m, ambayo ni rahisi kwa gari la gorofa kukimbia na kuepuka mgongano kati ya watu wanaopita.Sakafu zinapaswa kujengwa kwa nyenzo ngumu, laini na za kusuguliwa kwa urahisi.Chini huelekezwa kidogo kwenye kona, na kukimbia kwa sakafu huwekwa kwenye sehemu ya chini ili kuwezesha kutokwa kwa maji taka, na mashimo ya mifereji ya maji yanafunikwa ili kuzuia hewa iliyochafuliwa kuingia kwenye chumba au kuzuiwa na vitu vya kigeni.
Ugavi wa umeme wa chumba cha uendeshaji unapaswa kuwa na vifaa vya umeme vya awamu mbili ili kuhakikisha uendeshaji salama.Kuwe na soketi za kutosha za umeme katika kila chumba cha upasuaji ili kuwezesha usambazaji wa nguvu wa vyombo na vifaa mbalimbali.Soketi inapaswa kuwa na kifaa cha kuzuia cheche, na kuwe na vifaa vya conductive kwenye ardhi ya chumba cha upasuaji ili kuzuia mlipuko unaosababishwa na cheche.Tundu la umeme linapaswa kufungwa na kifuniko ili kuzuia maji kuingia, ili kuepuka kushindwa kwa mzunguko kuathiri uendeshaji.Laini kuu ya nguvu iko katikati ya ukuta, na vifaa vya bomba vya kunyonya na oksijeni vinapaswa kuwekwa kwenye ukuta.Vifaa vya taa Taa za jumla zinapaswa kuwekwa kwenye ukuta au paa.Taa za upasuaji zinapaswa kuwekwa na taa zisizo na kivuli, na taa za kuinua za vipuri.Chanzo cha maji na vifaa vya kuzuia moto: bomba zinapaswa kuwekwa katika kila warsha ili kuwezesha umwagaji maji.Vizima moto vinapaswa kuwekwa kwenye korido na vyumba vya msaidizi ili kuhakikisha usalama.Maji ya moto na baridi na mvuke yenye shinikizo kubwa inapaswa kuhakikishiwa kikamilifu.Kifaa cha uingizaji hewa, uchujaji na sterilization: vyumba vya uendeshaji vya kisasa vinapaswa kuanzisha kifaa cha uingizaji hewa, filtration na sterilization ili kusafisha hewa.Mbinu za uingizaji hewa ni pamoja na mtiririko wa msukosuko, mtiririko wa lamina na aina ya wima, ambayo inaweza kuchaguliwa inavyofaa.Mpangilio wa njia ya kuingia na kutoka kwa chumba cha uendeshaji: Muundo wa mpangilio wa njia za kuingia na kutoka lazima zikidhi mahitaji ya michakato ya kazi na sehemu za usafi.Njia tatu za kuingia na kutoka zinapaswa kuanzishwa, moja kwa ajili ya kuingia na kutoka kwa wafanyakazi, ya pili kwa wagonjwa waliojeruhiwa, na ya tatu kwa njia za kuzunguka za usambazaji kama vile mavazi ya vifaa., jaribu kujitenga na kuepuka maambukizi ya msalaba.
Udhibiti wa joto wa chumba cha uendeshaji ni muhimu sana, na inapaswa kuwa na vifaa vya baridi na joto.Kiyoyozi kinapaswa kuwekwa kwenye paa la juu, joto la chumba linapaswa kuwa 24-26 ℃, na unyevu wa jamaa unapaswa kuwa karibu 50%.Chumba cha jumla cha uendeshaji ni mita za mraba 35-45, na chumba maalum ni karibu mita za mraba 60, zinazofaa kwa upasuaji wa bypass ya moyo, upandikizaji wa chombo, nk;eneo la chumba kidogo cha uendeshaji ni mita za mraba 20-30.
Muda wa kutuma: Jul-08-2022